在现代生活中，随着工作压力增加和不良生活习惯的影响，越来越多的人开始关注自己的身体健康。其中，肩膀疼痛是一个常见的健康问题，尤其困扰着长期伏案工作和频繁使用电脑的人群。肩膀疼痛的原因多种多样，但最常见的两种疾病是肩周炎（又称“冻结肩”）和肩袖损伤。本文将深入探讨这两种疾病的病因、症状以及治疗方法，帮助读者更好地理解和管理肩膀疼痛的问题。

1. 肩周炎——冻结肩

病因

肩周炎是一种由于肩关节周围软组织发生慢性炎症而导致的疾病，其确切原因尚不完全清楚，可能与以下因素有关： - 年龄：多见于40岁以上的中老年人，特别是女性更容易受到该病影响。 - 糖尿病: 研究表明，糖尿病患者患肩周炎的风险较高。 - 长时间不活动: 如因受伤或手术导致手臂长时间不动，可能会引起肩周炎。 - 激素水平变化: 绝经后女性的雌激素下降可能导致骨骼肌腱更易受伤害。

症状

肩周炎的主要症状包括： - 疼痛: 起初为轻度不适感，逐渐加重，特别是在夜间会加剧。 - 僵硬: 随着时间的推移，肩膀的活动范围会变得越来越小，最终可能导致日常生活的基本动作都难以完成。 - 活动受限: 从外展到前屈的所有动作都会受到影响，严重者甚至无法梳头或穿衣服。

治疗

肩周炎的治疗主要包括以下几个方面： - 非甾体抗炎药（NSAIDs）: 用于减轻疼痛和炎症。 - 物理疗法: 通过运动锻炼和理疗来改善肩膀的活动度和增强肌肉力量。 - 注射治疗: 在某些情况下，医生可能会考虑对肩关节进行皮质类固醇注射以缓解症状。 - 手术: 如果上述措施无效且病情严重影响日常生活，可能需要考虑手术松解粘连的组织。

2. 肩袖损伤

病因

肩袖是由四块肌肉及其相关肌腱组成的结构，它们围绕在肩关节的前方、上方和后方。肩袖损伤通常是由于反复过度使用或者急性创伤引起的。此外，下列情况也可能导致肩袖损伤： - 老化: 随着年龄增长，肌腱退化变弱，使得损伤风险增加。 - 重复性运动: 例如经常投掷物体或从事网球、游泳等体育运动的运动员。 - 跌倒: 尤其是老年人，因为骨质疏松等原因容易造成骨折或脱位进而损伤肩袖。

症状

肩袖损伤的症状包括： - 疼痛: 主要发生在手臂上举时，或是在夜间会更加明显。 - 无力: 感觉手臂无力，尤其是在尝试抬高手臂时会感到困难。 - 弹响声: 有时会在移动肩膀时听到或感觉到弹响声。

治疗

肩袖损伤的治疗取决于损伤的程度和患者的具体状况，可能的方案有： - 休息: 减少活动以让受损部位得到充分休息。 - 冰敷: 在受伤后的最初几天里，可以使用冰敷来减轻肿胀和疼痛。 - 物理治疗: 逐步恢复运动功能，加强肩部周围的肌肉。 - 康复训练计划: 根据个人情况定制训练计划，以提高肩膀的力量和灵活性。 - 手术: 严重的撕裂可能需要手术修复，尤其是年轻且活跃的患者。

小结

无论是肩周炎还是肩袖损伤，早期诊断和适当治疗都是管理肩膀疼痛的关键。如果出现持续性的肩膀疼痛，建议及早就医以便获得正确的诊断和建议。同时，保持良好的姿势习惯，定期进行身体锻炼，避免长时间的不动，都有助于预防和减轻肩膀疼痛的发生。