随着现代生活方式的改变和环境污染的加剧，肺癌已成为全球癌症死亡的主要原因之一。然而，由于其早期的隐匿性和无特异性症状，许多患者在确诊时已处于晚期阶段，错过了最佳治疗时机。因此，了解肺癌的早期症状并进行定期筛查至关重要。本文旨在为公众提供一份实用的肺癌早期症状识别与筛查指南。

肺癌的早期症状

1. 咳嗽

• 长期或频繁地咳嗽是肺癌最常见的早期症状之一。
• 如果您的咳嗽持续超过三周且没有好转迹象，或者咳嗽伴随着气喘或呼吸困难，应引起警惕。

2. 胸痛

• 肺癌肿瘤压迫到肺部组织或其他胸部结构时可能会导致胸痛。
• 这种疼痛可能是轻微的胀痛感，也可能是严重的刺痛感，尤其是在深呼吸或咳嗽时会加重。

3. 咳血或血丝痰

• 在肺癌患者的呼吸道中，癌细胞可能导致出血，从而引起咳血或血丝痰的症状。
• 即使是很小的血液痕迹也应该引起重视，因为这可能是肺癌的信号。

4. 呼吸困难和气短

• 当肺癌阻塞了气道或是肺部积液时，会出现呼吸困难和气短的情况。
• 这些症状可能逐渐发展，也可能突然发生，取决于肺癌的位置和发展速度。

5. 声音嘶哑

• 肺癌肿瘤扩散到喉返神经时，可能会影响声带的正常功能，导致声音嘶哑。
• 尽管这一症状较为罕见，但仍然值得注意，特别是在其他症状出现后出现的。

6. 疲劳和虚弱

• 虽然这是非特异性的症状，但在一些肺癌患者中可能会出现。
• 长期的疲劳和虚弱可能是由肺癌细胞的代谢产物引起的，或者是因肿瘤对身体的消耗所致。

肺癌的筛查方法

CT screening (CT扫描)

• CT screening是目前推荐的最有效的肺癌筛查方式之一。
• 它通过低剂量的计算机断层扫描来检查肺部是否有异常阴影或肿块。
• 研究表明，CT screening可以将肺癌死亡率降低多达20%。

X光筛查（X射线）

• X光筛查是一种相对较老的检测手段，它的灵敏度较低，通常作为初步筛查工具使用。
• 如果X光显示出可疑的结果，医生会建议进一步做CT screening以确认诊断。

其他筛查方法

• 除了上述两种主要的筛查方法外，还有其他如PET/CT等高级成像技术可以用于肺癌的诊断。
• 此外，液体活检也是一种新兴的技术，可以通过分析血液中的循环肿瘤DNA（ctDNA）来帮助诊断肺癌。

如何进行筛查？

如果您属于以下高风险人群，应该考虑进行定期的肺癌筛查：

• 年龄在55至74岁之间；
• 有吸烟史或在过去的15年内戒烟者；
• 每年至少有30包年的吸烟史（即每天一包抽了30年）；
• 患有慢性阻塞性肺病（COPD）的人群。

在进行筛查之前，您需要先咨询医生的意见，他们可以根据您的个人风险因素给出具体的筛查建议。一般来说，筛查频率应根据年龄、吸烟史和其他健康状况等因素确定。

请记住，预防胜于治疗。为了减少患肺癌的风险，我们应当采取健康的生活方式，包括不吸烟或戒烟、避免二手烟暴露、保持健康的饮食习惯、适量运动以及做好职业防护等措施。同时，定期的体检和筛查也是及早发现肺癌的重要手段。如果出现任何疑似肺癌的症状，务必及时就医。