成人颅内的血管畸形是一种脑循环系统的异常发育，其中最常见的类型包括动静脉畸形（AVM）和海绵状血管瘤。这些病变由于胚胎时期血管的正常分化过程受阻，导致动脉与静脉之间形成直接沟通，使得血液绕过毛细血管网，引起局部血流增加和压力增高，从而可能导致出血、癫痫发作或其他神经系统症状。

动静脉畸形（AVM）是颅内最常见的血管畸形类型之一，其特点为动静脉之间有异常连接，缺乏正常的毛细血管床。AVM可能发生在大脑任何部位，但最常见于运动区和顶叶区域。AVM可能会引发一系列临床表现，包括头痛、癫痫、卒中以及蛛网膜下腔出血等。诊断AVM通常通过磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）结合数字减影血管造影（DSA）来完成。治疗方法主要包括手术切除、立体定向放射外科（如伽马刀）以及介入栓塞等。

另一种较为常见的颅内血管畸形类型是海绵状血管瘤。这种类型的肿瘤由扩张的窦状隙组成，内部充满液体状的血液，具有薄壁且易破裂的特点。海绵状血管瘤可以发生在颅内的不同位置，以幕上最为多见，尤其是皮质下白质受影响最重。它们可能会引起头痛、癫痫、局灶性神经功能缺损等症状。诊断海绵状血管瘤同样可以通过MRI和DSA来实现。治疗策略取决于病变的性质和位置，可能涉及手术切除、立体定向放射外科或者定期观察随访。

无论是动静脉畸形还是海绵状血管瘤，都可能对患者的健康构成严重威胁。因此，及早发现并进行适当的治疗至关重要。随着医学影像技术的发展和对颅内血管畸形认识的提高，越来越多的患者能够在早期得到准确的诊断和有效的治疗，从而显著提高了生活质量和预后效果。